एडीएचडी - तथ्य और आंकड़े

डॉ मेड कथरीना लारिस्क
जर्मन से अनूदित - एवगेनी शेरोनोव

एक बीमारी, कई शब्द

एडीएचडी अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के लिए संक्षिप्त है। कम ध्यान, अत्यधिक आवेग और अत्यधिक बेचैनी (अति सक्रियता) विकार के लक्षण हैं। इस बीमारी के अन्य नाम भी हैं: हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम या अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर (ADD)। लक्षण आमतौर पर छोटे बच्चों में दिखाई देते हैं, लेकिन अक्सर वयस्कता में बने रहते हैं।

एडीएचडी सभ्यता की आधुनिक बीमारी नहीं है, बल्कि 100 साल से भी पहले हुई है। 1848 में जर्मन न्यूरोलॉजिस्ट हेनरिक हॉफमैन ने स्ट्रुवेलपीटर में “फिगेटी-फिलिप सिंड्रोम” का वर्णन किया: “यह झूलता है और झूलता है, वह कुर्सी पर दस्तक देता है और फिजूलखर्ची करता है …”, इसलिए कहानी का हिस्सा है। अंग्रेजी बाल रोग विशेषज्ञ जॉर्ज स्टिल ने अपने 1902 के व्याख्यान “बच्चों में नैतिक नियंत्रण का दोष” में बात की थी।

लड़कियों से ज्यादा लड़के

जर्मनी में अनुमानित दो से छह प्रतिशत बच्चे एडीएचडी से पीड़ित हैं। लड़कों को लड़कियों की तुलना में अधिक बार प्रभावित किया जाता है, हालांकि एडीएचडी दोनों लिंगों में अलग-अलग रूप से प्रकट होता है: लड़कों के साथ फोकस ज्यादातर सक्रियता (“फिजेट-फिलिप्स”) पर होता है, दूसरी ओर लड़कियों के साथ व्याकुलता (“ड्रीम गर्ल”), इसलिए यह यह भी संभव है कि कम लड़कियों में एडीएचडी का निदान किया जाता है। प्रभावित लोगों में से लगभग 60 प्रतिशत में, लक्षण दूर नहीं होते हैं, लेकिन वयस्कता में बने रहते हैं।

खराब फ़िल्टर प्रदर्शन

वैज्ञानिक अब मानते हैं कि मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ सिग्नल ट्रांसमिशन एडीएचडी का कारण है। दूत पदार्थ डोपामाइन और नॉरएड्रेनालाईन, जिनका चयापचय गड़बड़ा जाता है, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। दोनों पदार्थ एकाग्रता, ड्राइव और प्रेरणा के लिए महत्वपूर्ण हैं। एडीएचडी वाले बच्चों में, ये न्यूरोट्रांसमीटर एक सीमित सीमा तक मस्तिष्क की कोशिकाओं के बीच सूचना स्थानांतरित करते हैं।

एडीएचडी रोगियों में, नई, अनफ़िल्टर्ड जानकारी लगातार मस्तिष्क तक पहुंच रही है क्योंकि मस्तिष्क में संकेत पर्याप्त रूप से बाधित नहीं होते हैं। इससे एडीएचडी वाले लोगों के लिए ध्यान केंद्रित करना और प्रेरित रहना मुश्किल हो जाता है। मौजूदा अनुभव के साथ आने वाली जानकारी की तुलना भी अक्सर असफल होती है। प्रभावित लोगों को पहले से कार्यों की योजना बनाने में बड़ी कठिनाई होती है।

लेकिन रहने वाले वातावरण का भी एडीएचडी पर प्रभाव पड़ता है। तंग रहने की स्थिति, माता-पिता की परवरिश (जैसे, देखभाल या निरंतरता की कमी), एक व्यस्त वातावरण, सीमित गतिशीलता, या समय के दबाव सभी का हानिकारक प्रभाव पड़ता है और एडीएचडी के लक्षणों को बदतर बना सकता है।

एडीएचडी – हाँ या नहीं?

हर छोटा बवंडर एडीएचडी से ग्रस्त नहीं है। एडीएचडी के निदान के लिए सटीक मानदंड हैं। मिर्गी या अवसाद जैसी अन्य बीमारियों से इंकार करना महत्वपूर्ण है। विकास के कुछ चरणों में आयु-उपयुक्त व्यवहार को भी विभेदित किया जाना चाहिए। निम्नलिखित में से कम से कम छह असावधानी के लक्षण अक्सर कम से कम छह महीने के लिए प्रकट होने चाहिए:

विवरण पर ध्यान नहीं देता है या लापरवाही से गलतियाँ करता है।
लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में परेशानी होती है।
जब वह सीधे बोल रहा होता है तो वह नहीं सुनता।
निर्देशों का पालन नहीं करता है या कोई कार्य नहीं करता है।
योजना के अनुसार कार्यों और गतिविधियों को पूरा करने में कठिनाई होती है।
अनिच्छा से कार्य करता है, ऐसे कार्यों को करने से बचता है या मना करता है जिन पर निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
खिलौनों या होमवर्क की किताबों जैसी चीजें खो देता है जो कुछ कार्यों के लिए आवश्यक होती हैं।
छोटी-छोटी उत्तेजनाओं से आसानी से विचलित हो जाते हैं।
रोजमर्रा के कामों में भूल जाना।

एडीएचडी भी मौजूद हो सकता है यदि अति सक्रियता के निम्न लक्षणों में से कम से कम छह लक्षण कम से कम छह महीने के लिए अक्सर होते हैं और उम्र-उपयुक्त विकास संबंधी विशेषताएं नहीं हैं:

मल में फुफकारना या फुफकारना।
अनिच्छा से बैठ जाता है और सीट छोड़ देता है, भले ही उसके बैठने की उम्मीद हो।
इधर-उधर भागता है या कहीं भी चढ़ता है – अनुपयुक्त परिस्थितियों में भी।
खेलते समय यह आमतौर पर बहुत जोर से होता है।
व्यस्त है या ऐसा व्यवहार करता है जैसे कि वह एक इंजन चला रहा हो।
बहुत बात करो।
प्रश्न को पूरा पूछने से पहले उत्तर को धुंधला कर दें।
अपनी बारी का इंतजार करने की कोशिश करें।
बातचीत में या खेलते समय दूसरों को बाधित या परेशान करता है।

एएचडीएस के और संदर्भ हैं:

कुछ लक्षण सात साल की उम्र से पहले मौजूद थे।
वे न केवल घर पर या स्कूल में होते हैं, बल्कि कम से कम दो अलग-अलग वातावरण में होते हैं।
वे सामाजिक, सीखने के प्रदर्शन या पेशेवर क्षेत्र में काफी हानि का कारण बनते हैं।

ट्रोम्यूज़्यूज़ या फ़िडगेटी फ़िलिप

एडीएचडी हर व्यक्ति में खुद को एक ही रूप और गंभीरता में नहीं दिखाता है। उदाहरण के लिए, कुछ बेचैनी पर ध्यान केंद्रित करते हैं, अन्य असावधानी पर। सैद्धांतिक रूप से, एडीएचडी को तीन अलग-अलग उपसमूहों में बांटा गया है:

मुख्य रूप से अतिसक्रिय-आवेगी प्रकार: “फिगेटी फिलिपस”
मुख्य रूप से ध्यान-घाटे का प्रकार: “ड्रीम बेब” (लड़कियों में अधिक आम)
मिश्रित प्रकार: चौकस और अतिसक्रिय
एडीएचडी के लक्षण उम्र के आधार पर काफी भिन्न होते हैं। तीन साल के बच्चे के लिए खराब ध्यान केंद्रित करना बिल्कुल सामान्य है। यह लक्षण सात साल के बच्चे में ध्यान देने योग्य होगा।

शैशवावस्था में एडीएचडी: लंबे समय तक रोना, मोटर बेचैनी, खाने और सोने की समस्या, शारीरिक संपर्क की अस्वीकृति, बीमार हास्य।

बचपन में एडीएचडी (किंडरगार्टन उम्र सहित): नियोजित और बेचैन गतिविधि, कार्रवाई में तेजी से, लगातार और अप्रत्याशित परिवर्तन, व्यक्तिगत और समूह खेलों में कम सहनशक्ति, स्पष्ट अपमानजनक प्रतिक्रियाएं, अप्रत्याशित सामाजिक व्यवहार, सुनने, देखने, ठीक करने में आंशिक प्रदर्शन कमजोरियां सकल मोटर कौशल, दुर्घटनाओं का बढ़ता जोखिम, ध्यान देने योग्य प्रारंभिक भाषा अधिग्रहण या विलंबित भाषा विकास, कोई स्थायी मित्रता नहीं।

प्राथमिक विद्यालय की उम्र में एडीएचडी: परिवार, खेल समूह और वर्ग समुदाय में नियमों की स्वीकृति का अभाव, कक्षा में व्यवधान, थोड़ा दृढ़ता, मजबूत ध्यान भंग, भावनात्मक अस्थिरता, निराशा के लिए कम सहनशीलता, क्रोध के दौरे, आक्रामक व्यवहार, मोटे टाइपफेस, अराजक व्यवहार, लगातार बात करना, शोर उत्पादन, हड़बड़ी में बोलना (गड़बड़ी), अनुचित चेहरे के भाव, हावभाव और शरीर की भाषा, अनाड़ीपन, बार-बार दुर्घटनाएं, पढ़ने और वर्तनी की कमजोरियां, अंकगणितीय कमजोरियां, ग्रेड दोहराव के साथ सीखने की प्रदर्शन समस्याएं, फिर से प्रशिक्षण, कोई स्थायी सामाजिक संबंध नहीं बाहरी लोग, कम आत्मसम्मान।

किशोरावस्था में एडीएचडी: असावधानी, “नो-गो मानसिकता”, प्रदर्शन करने से इनकार, विपक्षी-आक्रामक व्यवहार, बहुत कम आत्मसम्मान, भय, अवसाद, सामाजिक सीमा समूहों के साथ संपर्क, अधिक बार यातायात दुर्घटनाएं, अपराध की प्रवृत्ति, शराब, ड्रग्स .

वयस्कता में एडीएचडी: तुच्छता, भूलने की बीमारी, योजना बनाने और कार्यों को पूरा करने में परेशानी, पेशेवर और सामाजिक संबंधों में अस्थिरता, भय, अवसाद, चिड़चिड़ापन, अपराध करने की प्रवृत्ति, शराब, ड्रग्स।

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