Находясь на психологической практике у профессора Ханса-Вернера Гессманна в Психотерапевтическом институте Бергерхаузен, мне представилась возможность посетить одну из немецких психиатрических клиник – клинику Флиднер в г. Дюссельдорф/Ратинген.
Психиатрическая клиника Флиднер основана в 1973 году, и на сегодняшний день проводит 18 терапевтических программ. Современные, комфортные комнаты клиники, в которые пациенты помещаются на стационар, расположены в оживленном районе города Дюссельдорфа. Клиника располагает 160 местами для взрослых пациентов и 15 для детей, а также большим количеством релаксационных помещений и оборудованных комнат для психотерапии.
В клинике Флиднер пациент не изолируется от собственной семьи и реинтегрируется в социальную среду. Индивидуальные встречи с психотерапевтом позволяют проработать личностные переживания. В клинике практикуется групповая психотерапия (макс. 9 человек), которая показала себя наиболее продуктивной при лечении социальных поведенческих расстройств.
Далеко не все обращаются за психологической помощью, даже тогда, когда дело доходит до физического дискомфорта. Для большинства людей оказывается трудным воспринимать свои психологические проблемы всерьёз. Сегодня чаще всего на основе душевных переживаний возникают психосоматические расстройства. Жизнь становится более сложной, всё больше становится трудностей в межличностном общении, каждый день мы оказываемся в новых социальных ситуациях. Часто возникают ситуации, которые делают человека бессильным. Возникает чувство опустошения и страха, а также жалобы на физическое состояние. То, что поначалу выглядит как простое расстройство, может перерасти в серьезное заболевание.
Клиника Дюссельдорфа оказывает скорую амбулаторную помощь и проводит краткосрочные и долговременные программы лечения, которые основываются на опыте современных медицинских исследований. При этом различные подходы психологической, психиатрической и поддерживающей терапии тесно связаны между собой.
Поддержка психиатрической клиники Флиднер осуществляется национальным институтом Теодор Флиднер и его фондом. Социально-терапевтическая работа базируется в Рурской области. Исполнительный директор фонда профессор д-р Клаус Хильдерманн. Лечение в клинике оплачивает общая (не более 28 дней стационара в год) или частная медицинская страховка.
Основная деятельность клиники заключается в психоаналитической диагностике, включая психометрические и нейропсихологические исследования. Преимущество стационарного лечение заключается в том, что пациент помещается в социальную среду, где он может вести относительно привычный образ жизни. На территории клиники есть площадки для прогулок, занятием спорта, магазин и даже кафе. Кроме того, у пациентов есть возможность выполнять несложный ручной труд. Например, пациенты Флиднер изготавливают ветровые флюгеры, которые можно встретить в самых разных регионах Германии.
Психотерапевты клиники работают над лечением таких заболеваний как депрессия, синдром выгорания, тревога, панические расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, психосоматическое расстройство, расстройства пищевого поведения, хронические боли, наркомания, личностные расстройства, психозы.
Основой лечения выступают следующие формы терапии:
В большинстве случаев психические заболевания излечимы при условии обращения к специалистам на ранних стадиях развития расстройства. Часто в клинику обращаются родственники пациента, а не он сам.
Пример из практики. Уже давно женщина потеряла мужа. Он умер от сердечного приступа. Родственники уже смерились с утратой, и жизнь стала налаживаться. Женщина хорошо общается с детьми и друзьями. Неожиданно, но вряд ли заметно на первый взгляд, госпожа А. начинает меняться. При встрече с давними соседями она их не узнаёт. Не поздравила с днём рождения любимую внучку. После пропажи кошелька Госпожи А. и изнурительных его поисков её дети обнаружили портмоне в холодильнике. Госпожа А. чувствует себя беспомощной, но старается не показывать этого своим близким. Сложно узнать, что твориться у неё в голове. Госпожа А. не считает себя больной, но родственники настояли на том, чтобы показаться семейному врачу. Врач направил пациентку в клинику Флиднер для лечения слабоумия, которая встречается довольно часто у пожилых людей.
Слабоумие может иметь различные причины. Самой известной и наиболее распространенной является болезнь Альцгеймера. Помимо этого, есть много других болезней, которые вызывают похожие симптомы, такие, как увеличение забывчивости и потеря ориентации. Некоторые из этих болезней излечимы. Таким образом, тщательная диагностика имеет важное значение. Она включает в себя лабораторные испытания и психологические тесты. Терапия будет основана на четырех принципах: приём медикаментов, профессионально-социальная терапия, уход и консультирование.
Для каждого пациента создаётся индивидуальный план терапии. Терапевтической целью при этом является сохранение и развитие существующих ресурсов для облегчения симптомов заболевания.
При уходе делается упор на сохранение жизненно важных навыков. Когда пациент пройдёт курс лечения и вернётся домой, он должен уметь сам за собой ухаживать. Поэтому трудотерапия является неотъемлемой частью профессионально-социальной терапии. В процессе психологических консультаций принимается решение о дальнейшем ходе терапии. Возможно, пациент уже может вернуться домой, но ему пока ещё необходима помощь при уходе. При необходимости будет организован уход на дому.
Депрессия в пожилом возрасте – ещё одно из распространённых психических заболеваний. По данным исследований 12% мужчин и 20% женщин хотя бы один раз в жизни страдают депрессией. Уже на протяжении месяца изо дня в день человек чувствует себя постоянно утомлённым, свинцовая тяжесть по всему телу, безразличие к будущему, бессонница или, наоборот, излишняя сонливость.
Клиника Флиднер специализируется на лечении депрессии у людей старше 60-ти лет. Причиной депрессивного расстройства в этом возрасте чаще всего выступает потеря близкого человека или уход из активного образа жизни. В зависимости от характера депрессивного расстройства и его силе предлагается 3 формы лечения:
1. Терапия поведения
– моделирование поведенческих ситуаций в группе;
2. Тренировка памяти и концентрации внимания
– в игровой форме проводятся занятия на развитие памяти и внимания, как функциональной составляющей здоровой деятельности мозга;
3. Арт-терапия с акцентом на образ жизни
– преодоление симптомов депрессии с помощью творчества.
Терапия пациентов сопровождается целым спектром специальных процедур. В дополнение к индивидуальной работе с психотерапевтом пациенты интегрируются в группу, участвуя в терапевтических программах, таких, как лечебная физкультура и релаксационная терапия. Арт-терапия помогает в работе с нарушениями речи.
В Клинике Флиднер оказывают терапевтическую помощь также для пациентов с нарушением веса. Клиника предлагает пройти лечение в стационаре по существующим программам лечения, при этом учитываются психологические особенности каждого пациента. В небольших группах по восемь человек, пациенты имеют возможность пролить свет на причины своего расстройства. В нашем обществе изобилия продуктов питания не редко возникают нарушения пищевого поведения. Ожирение или, наоборот, чрезмерное похудение часто имеет психологическую природу, совладать с которой сложно при помощи простой диеты. Кроме того, резкое снижение веса вследствие голодания и интенсивных физических нагрузок может привести к анорексии. Чаще всего этим заболеванием страдают молодые девушки, обладающие навязчивой идеей контроля своего веса. Зачастую анорексия сопровождается булимией. Как правило, расстройство пищевого поведения связано с такими психологическими проблемами, как неуверенность в себе, чувство вины и, как следствие, к этому добавляются проблемы в межличностных отношениях. Лечение расстройств пищевого поведения очень сильно затруднено при отсутствии у пациента мотивации преодолеть заболевание. Часто пациенты не видят в расстройстве пищевого поведения корень своих межличностных проблем. При долговременном нарушении пищевого поведения, прежде чем приступить к самостоятельным мерам, рекомендуется посетить консультацию психотерапевта.
Итак, после подробного изучения работы Психиатрической клиники Флиднер у меня сложилось впечатление о высоком профессионализме персонала и качестве предоставляемых психотерапевтических услуг. Как объясняют сами специалисты клиники, очень важно пометить пациента в атмосферу любви, заботы и безопасности. Именно при таких условиях возможно лечение психических заболеваний и расстройств.
Фото с сайта
http://www.fliednerklinikduesseldorf.de
