СДВГ - Цифры и факты

Д-р мед. Катарина Лариш, передача из Германии - Евгений Шеронов

Д-р мед. н. Катарина Лариш
Перевод с немецкого – Евгений Шеронов

Одно заболевание, много определений

СДВГ – это сокращение понятия синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Недостаток внимания, чрезмерная импульсивность и экстремальное беспокойство (гиперактивность) характерны для этого расстройства. Болезнь имеет и другие названия: гиперкинетический синдром или синдром дефицита внимания (СДВ). Обычно симптомы возникают у маленьких детей, но иногда встречаются и у взрослых.

СДВГ не является болезнью современной цивилизации, расстройство появились ещё более 100 лет назад. В 1848 году немецкий невропатолог Генрих Гофман описал „Синром Фидгети Филиппа“ в рассказе „Struwwelpeter“: „Он делает вид, что занят делом, а сам вместо этого ерзает на стуле взад и вперед …“. Английский педиатр Джордж Тем в 1902 году в лекциях говорил о „дефекте морального контроля у детей“ (“defect of moral control in children”).

Чаще у мальчиков, чем девочек      

По оценкам специалистов примерно 2-6 процентов всех детей в Германии испытывают СДВГ. У мальчиков данное расстройство встречается чаще, чем у девочек, однако, проявляется СДВГ у обоих полов по-разному: у мальчиков обычно на переднем плане находится гиперактивность («Синром Фидгети Филиппа»), а девочки чаще страдают недостатком внимания (“Рассеянность»). Поэтому возможно, что у девочек СДВГ обнаруживается реже. Примерно у 60 процентов тех, кто страдал СДВГ, симптомы не исчезают полностью, а сохраняются и во взрослой жизни.

Низкая продуктивность

Ученые считают, что нарушение передачи сигналов в мозге является причиной СДВГ. Важную роль играют нейромедиатоы дофамина и норадреналина, их обмен веществ нарушается. Оба вещества являются важными для внимания, памяти и мотивации. У детей с СДВГ информация, передаваемая этими нейротрансмиттерами между клетками мозга ограничена.

У пациентов с СДВГ постоянно происходит поступление нефильтрованной информации в головной мозг, поскольку внешние сигналы недостаточно блокируется. Поэтому возникают затруднения при сосредоточении и мотивации. Баланса поступающей информации достигнуть сложно, поэтому пациенты испытывают большие трудности при планировании.

Но и окружающая среда влияет на СДВГ. Условия жизни, образование, отношение родителей (например, недостаток внимания или его переизбыток), беспокойная среда, ограниченные возможности движения или давление времени имеют неблагоприятный эффект, который может усиливать симптомы СДВГ.

СДВГ – да или нет?

Не каждый активный ребёнок страдает от СДВГ. Существуют строгие критерии для диагностики СДВГ. Важно исключить другие диагнозы, такие как эпилепсия или депрессия. Также важно знать соответствующее возрасту поведение на определенных стадиях развития. Например, как минимум шесть из следующих симптомов невнимательности должны происходить в течение не менее шести месяцев:

  • Не замечает некоторые детали и делает ошибки по невнимательности;
  • Имеет проблемы с концентрацией внимания на длительное время;
  • Не похоже, что слушает, если к нему напрямую обращаешься;
  • Выполняет инструкции к действиям лишь частично;
  • Имеет проблемы с очерёдностью выполнения задач и с планированием;
  • Избегает поручений, которые требуют длительной концентрации внимания;
  • Теряет вещи и игрушки;
  • Легко отвлекается на неважные раздражители;
  • Забывчив в повседневной деятельности.

СДВГ может также присутствовать, если, по крайней мере, шесть из следующих симптомов гиперактивности-импульсивности происходят часто и в течение, как минимум, шести месяцев, при том, что эти функции не соответствуют возрастному этапу развития:

  • Непоседлив и ёрзает на стуле.
  • Не может долго находиться на одном месте.
  • При занятиях встаёт даже тогда, когда этого не нужно.
  • Как правило, играет очень громко.
  • Всегда на ногах. Бегает как заведенный.
  • Слишком разговорчив.
  • Спешит ответить на вопрос, прежде чем собеседник закончит его задавать.
  • Не терпелив, не может долго ждать.
  • Прерывает или вмешивается в другие беседы или игры.

Более подробная информация о СДВГ:

  • Большинство симптомов присутствуют в возрасте до семи лет.
  • Симптомы возникают не только у себя дома или в школе, а, по крайней мере, в двух различных средах.
  • Поведение приводит к неуспеху в социальной, образовательной или профессиональной деятельности.

Нетерпелив и неусидчив

СДВГ не у каждого человека проявляется в той же форме и с теми же характеристиками. Некоторые, например, испытывают волнение на переднем плане, другие –  невнимательность. Обобщая, СДВГ  разделяют на три подгруппы:

  • Преимущественно гиперактивный-импульсивный тип: “Непоседы”
  • Тип с рассеянным вниманием на первом месте: “Сонливость” (встречается у девочек)
  • Смешанный тип: расстройство внимания и гиперактивность.

Симптомы СДВГ очень отличаются в зависимости от возраста. То, что вполне нормально для трехлетнего ребенка может быть отклонением для более взрослого ребёнка. В возрасте семи лет это уже будет симптомом.

СДВГ в младенчестве: необъяснимо длительная фаза крика, беспокойство, проблемы со сном, отказ от физического контакта.

СДВГ в раннем детском возрасте (в том числе детский сад): Беспокойная деятельность, быстрые, частые и непредсказуемые повороты сюжета, низкая настойчивость в индивидуальных и групповых играх, выраженные истерики, непредсказуемое социальное поведение, трудности при обучении, нарушения зрения, мелкой и крупной моторики, повышенный риск несчастных случаев, а также, задержка усвоения языка, отсутствие стабильных дружеских отношений.

СДВГ в детском возрастесложности родительсткого контроля в семье, трудности в школе, слабая настойчивость, сильная отвлекаемость, эмоциональная неустойчивость, низкая толерантность к фрустрации, истерики, агрессивное поведение, грубое поведение, хаотичное поведение, постоянные конфликты, проблемы произношения, неуместные выражения лица, жесты и язык тела, неуклюжесть, частые падения, трудности чтения и письма, дискалькулия, нет прочных социальных связей, аутсайдер, низкая самооценка.

СДВГ в подростковом и юношеском возрасте: невнимательность, “апатичный” менталитет, отрицание, оппозиционное-агрессивное поведение, сильное снижение самооценки, тревожность, депрессивность, контакты с обездоленными группами населения, частые дорожно-транспортных происшествия, склонность к преступности, алкоголю и наркотикам.

СДВГ у взрослых: неуклюжесть, забывчивость, трудности планирования и доведения дел до конца, непостоянность профессиональных и социальных связей, тревожность, депрессивность, гнев, склонность к преступности, к алкоголю и наркотикам.

© Правообладатель 2013 NetDoktor.de – Все права защищены – NetDoktor.de является торговой маркой